











Le flutter (5) (8) : C’est un objet qui regorge de secrets inimaginables surtout pour ceux qui ont des sécrétions collantes car il aide à décoller ces dernières. On peut drainer le territoire voulu, en profondeur ou en superficie. La position sub-horizontale du flutter permet de drainer les gros troncs (basse fréquence), la position inclinée vers le haut (fréquence rapide) sert pour les plus petites bronches. Il faut procéder comme pour le Drainage Autogène, c’est-à-dire, souffler en allant dans le VRE, reprendre très peu d’air, expirer dans le VRE et renouveler une fois. Cela revient à vider l’air en 3 ou 4 fois en réinspirant très peu tout en respectant une pause inspiratoire, ainsi on commence par mobiliser du mucus en profondeur. Il est également intéressant de l’utiliser seul pour préparer la kiné ou pendant le sport. On peut assi faire la « locomotive » avec le flutter.
Source: http://oliver68.free.fr/actionmuco/drainage.pdf
Source : http://www.axcan.com/pdf/flutter.pdf

Présupposés
Questions
En terme d’aide au soin
Intérêt d’apporter un «retour de fonctionnement» du Flutter®.
Nécessité d’une information «réactive et ludique».
Intérêt pour une fonction d’encouragement ou de motivation à «réussir les expirations».
En terme de soin
Le soin consiste en une série «d’expirations contrôlées».
Lors d’une séance, un des objectifs est de réussir à «tenir la bonne fréquence» ou une «série de fréquences».
Les «bonnes fréquences de travail» sont indiquées par le soignant en fonction de différents facteurs.
La précision recherchée sur la
fréquence est «de l’ordre du Hz».
La «durée de tenue» de la bonne
fréquence est également un
facteur du soin.
La durée des séances est très
variable selon les patients
(typ. de 15 min. à 1h30,
deux fois par jour).
Une expiration dure de
quelques secondes à une
dizaine de secondes.
Pertinence de la notion de
fréquence de fonctionnement
du Flutter ®?
Intérêt du contrôle de la fréquence sans mesure concomitante de débit ?
Non prise en compte de la variabilité des techniques d’expiration, et des phases de régime de fonctionnement associées du Flutter®…
Risques de contre-emploi :
- Risque de «déconcentration»
par rapport aux ressentis proprioceptifs.
- Démotivation par rapport à une «mauvaise performance».
- Introduction d’un élément supplémentaire dans la relation patient-soignant.
Et toutes autres questions














